什么是根管治疗术？什么情况下需要做根管治疗术？

夕阳红口腔门诊活动义齿专家为你解答什么是根管治疗？

根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

那什么情况下需要做根管治疗？一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死。各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗。包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等。引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

根管治疗的步骤：

1、术前拍摄X线片

在根管治疗过程中，在根管治疗术前拍X线片，可以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度。

2、揭开髓腔

去净腐质和原有充填物、揭净随顶，看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。

3、确定根管工作长度　　

应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度，最好插针拍X片。

4、根管预备

根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物，通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

5、根管冲洗、消毒

根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣，润滑根管器械和溶解有机残渣。然后，再进行根管消毒，使根管内达到无菌状态，0.5%-5.25%浓度的次氯酸钠、2%葡萄糖酸氯己定、0.2%葡萄糖酸氯己定都可以用于根管的清洁、清洗和消毒。

6、根管充填

封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，应做到根管充填致密，根管充填后X线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。

7、根管打桩

因牙体缺损过多，导致牙的强度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度，增加患牙的稳固。

8、完成牙体修复

X线片显示根管充填完好，行暂时或永久牙体修复，带上牙冠，保护患牙。至此根管治疗才可算完成，同时根管治疗后还需复诊，一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

根管治疗术后需要的注意事项

1、根管治疗术后离开牙科诊所后一小时内服用止痛药，这可以让药物在麻醉剂开始失效之前进入血液系统。推荐800毫克布洛芬（四片）。连续3-4天每日服用四次（2-4片）能帮助控制敏感。

2、根管治疗术后吃软食至少两天时间并避免用这一侧牙齿咀嚼。在愈合期间避免吃太热或太冷的食物。

3、在根管治疗后使用牙膏可能会引起不适。尽量使用漱口水（含漱）。

4、术后牙齿在咬东西时可能会感觉敏感，有时会延续几天到几周时间。用温盐水冲洗两天有助于减轻这种不适。此外，在敏感消失前避免用这一侧牙齿咀嚼也很重要。根管治疗术后在没有补好牙齿之前不要吃硬食物。

5、在根管治疗后的几天时间内，可能会在牙龈组织发现小水泡或脓疱这是压力和细菌释放导致的，一般会在几天内会消失。

6、牙龈在咬或咀嚼时可能会感觉疼痛或者敏感，这与牙齿周围神经感染和治疗期间处理牙齿有关。

7、根管术后尽量不要即刻配戴活动假牙，如需配戴必须经医生同意。

8、只有在给填充牙冠提供保护后才意味着根管治疗彻底结束。

9、如果没有生理方面的限制，可以在治疗刚结束的几个晚上抬高头部睡觉。

我们要知道，在你所有的身体器官当中，只有牙齿是能够真正陪你走到最后的。因为牙齿是人体中最坚硬的组织，即使你已经寿终正寝，它也依旧坚硬。但是，即便牙齿有着这么“坚固的外表”，但它也有着一颗“柔软的内心”因此，爱牙、护牙从生活的每一天开始，口腔日常清洁杀菌一定要做到位。

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